糖尿病肾病可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式改善。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖水平,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,避免血糖波动加重肾脏损伤。
2、调整饮食限制每日蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,控制钠盐摄入,避免高磷高钾食物,减轻肾脏负担。
3、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、雷米普利或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦,降低尿蛋白,保护肾功能。
4、肾脏替代治疗终末期患者需进行血液透析、腹膜透析或肾移植,肾脏替代治疗可能与肾小球滤过率下降、严重水肿等因素有关,通常表现为少尿、乏力等症状。
建议定期检查尿微量白蛋白和肾功能指标,保持适度运动,避免吸烟饮酒,出现水肿或血压升高时及时就医。