糖尿病肾病分期标准5期
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糖尿病肾病分期标准5期
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糖尿病肾病5期即终末期肾病，主要标准为肾小球滤过率低于15毫升/分钟，伴随严重蛋白尿及不可逆肾功能衰竭，需肾脏替代治疗。
1、肾小球滤过率
5期糖尿病肾病的核心指标是肾小球滤过率持续低于15毫升/分钟，肾脏排泄代谢废物能力基本丧失，此时内生肌酐清除率明显下降。
2、蛋白尿程度
此期典型表现为大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过3.5克，出现低蛋白血症及高度水肿，提示肾小球滤过屏障严重破坏。
3、并发症表现
常合并严重高血压、贫血、电解质紊乱及代谢性酸中毒，可能伴随心功能不全、神经系统病变等全身多系统损害。
4、治疗选择
必须进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或肾移植，同时需严格控糖降压，纠正贫血及钙磷代谢紊乱等并发症。
糖尿病肾病5期患者需限制蛋白质摄入量，每日控制在0.6克/千克体重，优先选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免高钾高磷食物，配合规律透析治疗。
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