小孩肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起,可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗、静脉补液、空气灌肠复位等方式治疗。
1、饮食不当小孩进食过多生冷食物或暴饮暴食可能导致胃肠痉挛。表现为阵发性脐周疼痛,排便后多可缓解。家长需暂停给孩子食用冰淇淋、冷饮等刺激性食物,用温热毛巾敷肚脐周围,配合顺时针按摩腹部。无须使用药物,通常休息数小时可自行好转。
2、胃肠功能紊乱肠道菌群失调或受凉后易引发功能性腹痛。疼痛位置不固定,可能伴随肠鸣音亢进。建议家长给孩子服用双歧杆菌三联活菌散调节菌群,使用蒙脱石散保护肠黏膜,同时注意腹部保暖。若持续超过24小时需就医排除器质性疾病。
3、肠系膜淋巴结炎呼吸道感染后常继发肠系膜淋巴结肿大,多见于7岁以下儿童。疼痛多位于右下腹,可能伴有低热。确诊需通过腹部B超检查。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染,布洛芬混悬液退热止痛。家长应让孩子卧床休息,给予流质饮食。
4、急性胃肠炎细菌或病毒感染导致胃肠黏膜炎症,常见呕吐腹泻伴阵发性绞痛。需化验大便明确病原体。治疗时可选用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道,口服补液盐预防脱水,严重者需静脉输注头孢曲松钠。家长要记录孩子排便次数,观察有无脱水征象。
5、肠套叠婴幼儿突发阵发性哭闹、呕吐且排出果酱样大便时需警惕。腹部触诊可能及包块,超声显示靶环征。发病6小时内可通过空气灌肠复位,延误治疗可能导致肠坏死。此为儿科急症,家长发现相关症状须立即送医,禁止自行喂食或使用止痛药。
日常需培养孩子规律进食习惯,避免空腹食用酸性水果。腹痛发作时暂停固体食物,可少量饮用温糖盐水。记录疼痛发作时间、部位及伴随症状,就医时详细告知注意餐具消毒,饭前便后督促洗手。若疼痛持续超过2小时或反复发作,应及时到儿科或消化内科就诊,完善血常规、腹部影像学等检查明确病因。