颈椎病是由于颈椎间盘发生退行性改变及继发性改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的各种症状和体征。常见于中老年人。



如何确诊是否得了颈椎病？



　颈椎病是中、老年人的常见病、多发病之一。当你存在以上某些症状时，你需要去医院就诊，医生会根据你的疾病表现结合一些必要的检查，给你做出明确的诊断。目前，颈椎病的诊断标准为：

(1)临床表现与影像学表现相符者，可以确诊。

(2)具有典型的颈椎病临床表现，而影像学所见正常者，应注意除外其他疾病后方可诊断为颈椎病。

(3)仅有影像学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。



颈椎病最早期的表现是什么？



颈椎病最早期表现以颈部症状为主，故又称局部型颈椎病或颈型颈椎病。具体表现为：颈部疼痛、酸胀不适，常在清晨醒后出现或起床时发觉颈部不适，患者常诉说脖子不知放在何种位置为好。部分病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。不敢主动活动，被动活动时疼痛加剧，休息可以缓解。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病情加重。急性发作时常被俗称“落枕”。从大量的临床观察证实，此型实际上是各型颈椎病的最初阶段，也是治疗的最有利时机。治疗以非手术疗法为主，经保守治疗大多数病人可以治愈。



颈椎病应和哪些疾病相鉴别？　



(1)颈型颈椎病应与颈部其他疾患如：落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛性疾病相鉴别。

　　(2)神经根型颈椎病：应与颈椎外病变如：胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等所致以上肢疼痛为主的疾患相鉴别。

　　(3)脊髓型颈椎病：应与肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎相鉴别。

　　(4)椎动脉型颈椎病：应除外眼源性、耳源性眩晕；除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。



颈椎病确诊后怎么办？



颈椎病是一种慢性退行性疾病，其临床表现多种多样。一旦有了这方面的症状，一定要请专科医生帮助确诊，以免延误诊断，影响治疗。一旦明确诊断，一般应注意以下几个方面：

　　(1)对疾病要有正确的认识，树立战胜疾病的信心：既要消除恐惧悲观心理，又要防止得过且过的心态，错过积极有效的治疗。

　　(2)颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息。卧床休息对颈部肌肉放松，减轻肌肉痉挛，减轻组织水肿具有重要的作用。但颈椎病的间歇期和慢性期，应适当参加工作．不需长期休息。

　　(3)颈椎病是一种退行性疾病，日常生活中要保持良好的习惯，对颈部加以保护，避免不必要的损伤；同时应适当加强颈肌的锻炼，增强颈椎稳定性。

　　(4)颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗。绝大多数病人就诊及时，通过非手术方法进行保守治疗能够缓解症状甚至治愈不复发。但每一种治疗方法均有其特定的适应证，需要有专科医师判断选择，正确指导。千万不要迷信所谓的“祖传秘方”，以免贻误病情甚至使病情加重。如果保守治疗效果不好，可考虑手术治疗。



颈椎病有哪些治疗方法？



有非手术治疗和手术治疗。前者主要包括：颈围领制动，牵引，理疗，按摩与推拿，口服药物治疗等；后者包括：颈椎前路手术，颈椎后路手术，前后路联合手术，以及“微创”颈椎手术和人工颈椎间盘置换手术等。颈椎病因其特定的解剖部位和特有的临床表现，治疗方法的选择非常重要。患者切忌病急乱投医，不但得不到良好的治疗效果．反而延误诊疗，加重病情发展。中国人民解放军总医院进行了大宗颈椎病例的诊断和治疗，积累了丰富的经验，形成了较为系统的治疗体系，对就诊患者详细检查明确诊断后，给予最优选择的治疗，让患者获得更好的治疗效果。您可以进入网上咨询。



有没有“不开刀”的“手术方法”治疗颈椎病？



有，这种手术方法就是“射频消融术”。射频消融术是目前最先进的脊柱微创手术，它利用低射频以及等离子消融技术使椎间盘组织快速溶解，对周围正常组织的损伤极小，并未改变脊柱的力学结构，只是相当于在病患处做一穿刺。具有操作简单，安全有效，手术时间短，无痛苦，费用低，见效快等优点。该手术对于那些用药物等保守治疗无效，不愿意接受外科手术的颈型、神经根型和交感型颈椎病患者尤为适用，但对脊髓型和患有颈椎管狭窄症的患者不适用。此手术方法在中国人民解放军总医院得到了广泛应用，使许多患者受益非浅。