心衰引起的水肿通常由心脏泵血功能下降、静脉回流受阻、钠水潴留、淋巴回流障碍、血浆胶体渗透压降低等原因引起。心衰患者可通过利尿剂、血管扩张剂、强心药物、限盐饮食、适度运动等方式治疗。

1、泵血不足：心衰时心脏泵血功能减弱，导致血液在静脉系统内淤积，静脉压升高，液体从血管渗入组织间隙形成水肿。治疗上可通过使用强心药物如地高辛0.125-0.25mg/天增强心肌收缩力，改善泵血功能。

2、静脉回流受阻：右心衰竭时，右心无法有效将血液泵入肺部，导致体循环静脉回流受阻，血液淤积在体循环静脉中，引起下肢水肿。可使用利尿剂如呋塞米20-40mg/天促进液体排出，减轻水肿。

3、钠水潴留：心衰时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致钠水潴留，血容量增加，进一步加重水肿。限盐饮食每日钠摄入量＜2g可有效减少钠水潴留，配合使用血管扩张剂如硝酸甘油0.3-0.6mg舌下含服减轻心脏负荷。

4、淋巴回流障碍：心衰时静脉压升高可影响淋巴液回流，导致淋巴液在组织间隙积聚，形成水肿。适度运动如散步每次30分钟，每周5次可促进淋巴回流，改善水肿症状。

5、胶体渗透压降低：心衰患者常伴有低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体更易从血管渗入组织间隙。补充优质蛋白质如鸡蛋、牛奶、鱼肉等可提高血浆蛋白水平，改善胶体渗透压。

心衰患者日常应注意低盐饮食，避免高盐食物如腌制食品、加工肉类等，增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜、坚果等，保持适度运动，避免剧烈活动，定期监测体重，如有异常及时就医。