小孩发热建议使用温毛巾擦拭降温。物理降温方式的选择需考虑体温阶段、皮肤耐受性以及儿童舒适度，主要影响因素有体温上升期与退热期的差异、冷刺激可能引发的寒战反应、温水蒸发散热的有效性、儿童对温度的敏感度以及擦拭部位的选择。

1、体温阶段差异：

发热分为体温上升期和退热期。上升期儿童可能出现寒战、畏寒，此时冷敷可能加重不适；退热期皮肤血管扩张，温水擦拭可加速散热。建议在体温稳定或开始下降时进行物理降温。

2、寒战反应风险：

冷毛巾直接接触皮肤可能触发寒战反应，导致产热增加反而不利降温。温水32-34℃接近皮肤温度，既能带走热量又不易引起应激反应，更适合儿童娇嫩的体温调节系统。

3、蒸发散热原理：

温水擦拭后水分蒸发会带走体表热量，其降温效果优于单纯冷敷。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，每次擦拭3-5分钟，间隔30分钟可重复操作。

4、皮肤敏感特性：

儿童皮肤角质层较薄，对温度变化敏感。过热毛巾可能造成烫伤，过冷则引起毛细血管收缩。测试水温应以成人手腕内侧皮肤感觉温热不烫为宜，毛巾湿度需拧至不滴水状态。

5、部位选择要点：

避免擦拭前胸、腹部等对冷刺激敏感区域，优先选择四肢末端及大血管流经处。擦拭后及时擦干皮肤，更换潮湿衣物，保持环境通风但避免直吹冷风。

发热期间需保持室内温度24-26℃，穿着宽松棉质衣物。每小时补充50-100毫升温水或口服补液盐，可适量饮用米汤、苹果汁等易吸收液体。观察患儿精神状态，若持续高热超过24小时、出现嗜睡或抽搐等情况需立即就医。体温超过38.5℃时应在医生指导下配合使用退热药物，物理降温作为辅助手段使用。