子宫内膜炎可能增加流产风险。子宫内膜炎主要由细菌感染、宫腔操作损伤、免疫力低下、子宫内膜异位等因素引起,需通过抗感染治疗、宫腔引流、免疫调节、手术干预等方式控制炎症。
常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等,可能引发持续性下腹痛及异常阴道分泌物。治疗需根据药敏结果选用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素,同时配合热敷缓解症状。
人工流产或诊刮术后易导致内膜屏障破坏,表现为出血量增多合并低热。除抗生素预防感染外,可短期使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者易发生反复感染。需控制基础疾病,必要时静脉注射免疫球蛋白,并监测血常规和炎症指标变化。
异位病灶可能合并慢性子宫内膜炎,典型症状为性交痛和月经失调。腹腔镜病灶切除联合GnRH-a类药物可降低复发概率。
妊娠期确诊子宫内膜炎应绝对卧床,避免剧烈活动刺激宫缩,每日监测体温和阴道分泌物性状,出现发热或出血加重需立即急诊处理。