前壁心肌缺血属于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血性疾病,主要包括稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、急性心肌梗死等类型,严重时可引发心力衰竭或猝死。
1. 病因机制冠状动脉粥样硬化斑块造成血管狭窄是最常见原因,其他如冠状动脉痉挛、微循环功能障碍也可能导致前壁心肌供血减少。
2. 典型症状胸骨后压榨性疼痛是主要表现,可向左肩及下颌放射,常伴随胸闷、气短,部分患者会出现恶心、冷汗等非典型症状。
3. 诊断方法心电图可见前壁导联ST段压低或T波倒置,冠状动脉造影能明确血管狭窄程度,心脏超声可评估室壁运动异常。
4. 治疗原则基础治疗包括阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂,急性发作时可用硝酸甘油缓解症状,严重狭窄需考虑支架植入或搭桥手术。
建议低盐低脂饮食,避免剧烈运动,定期监测血压血糖,随身携带急救药物,出现持续胸痛应立即呼叫急救中心。