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识别急性冠状动脉综合征的三大关键症状

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识别急性冠状动脉综合征的三大关键症状

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黄国栋

黄国栋 主任医师

七台河市人民医院 预防保健科
急性冠状动脉综合征的三大关键症状包括胸痛、呼吸困难和恶心,及时识别并就医是挽救生命的关键。胸痛通常表现为压迫感或紧缩感,可能放射至左臂、颈部或下颌;呼吸困难常伴随胸痛出现,患者感到气短或无法正常呼吸;恶心或呕吐可能是心脏缺血引起的胃肠道反应。一旦出现这些症状,应立即拨打急救电话,避免延误治疗。
1、胸痛是急性冠状动脉综合征最常见的症状,通常位于胸骨后或心前区,表现为压迫性、紧缩性或烧灼感,持续时间超过15分钟,且休息或含服硝酸甘油无法缓解。这种疼痛可能放射至左肩、左臂、颈部或下颌,提示心肌缺血或梗死。患者应保持安静,避免剧烈活动,等待急救人员到来。
2、呼吸困难是急性冠状动脉综合征的另一个重要症状,常与胸痛同时出现。患者可能感到气短、呼吸急促或无法正常呼吸,严重时可能出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。这是由于心脏泵血功能下降,导致肺部淤血和氧气交换障碍。患者应保持半卧位,减少心脏负担,并尽快就医。
3、恶心或呕吐是急性冠状动脉综合征的非典型症状,容易被忽视。心脏缺血可能刺激迷走神经,引起胃肠道反应,表现为恶心、呕吐、上腹部不适或消化不良。这些症状在女性、老年人和糖尿病患者中更为常见。患者应避免进食,保持呼吸道通畅,并立即寻求医疗帮助。
急性冠状动脉综合征是一种危及生命的急症,及时识别胸痛、呼吸困难和恶心这三大关键症状,并迅速采取急救措施,是挽救生命的关键。患者应保持冷静,避免自行用药或延误就医,同时家属应掌握基本的急救知识,为患者争取宝贵的治疗时间。
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左冠状动脉硬化主要表现为胸痛、气短、心悸,可通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整等方式干预。该疾病通常由血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引起。

1、胸痛:

典型表现为心前区压榨性疼痛,常在体力活动或情绪激动时发作,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛可能向左肩、下颌或背部放射,需与胃食管反流等疾病鉴别。

2、气短:

心肌缺血导致心脏泵血功能下降,患者在轻微活动时即感呼吸困难,严重时平卧即出现气促。夜间阵发性呼吸困难是左心功能不全的典型表现。

3、心悸:

心肌缺血可引发心律失常,患者自觉心跳沉重、不规则或过速。常见类型包括室性早搏、房颤等,严重时可导致晕厥或猝死。

4、血脂异常:

低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉硬化的主要危险因素,可导致血管内皮损伤和斑块形成。控制目标值为低于2.6mmol/L,合并糖尿病或冠心病者需更低。

5、高血压:

长期血压超过140/90mmHg会加速动脉硬化进程,增加心脏后负荷。血压控制可显著降低心肌梗死风险,目标值通常设定为130/80mmHg以下。

日常需保持低盐低脂饮食,每日钠摄入不超过5克,优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。戒烟并控制体重,体质指数建议维持在18.5-23.9之间。定期监测血压、血糖、血脂指标,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。出现持续性胸痛或休息时发作应立即就医。

急性冠状动脉综合征严重吗

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