乳腺增生是乳腺组织良性增生性疾病,主要表现为乳房胀痛和结节感,通常不会造成严重危害但需警惕癌变风险。乳腺增生可能与内分泌紊乱、精神压力、不良生活习惯等因素有关,临床表现为周期性乳房疼痛、肿块、乳头溢液等。
1、内分泌紊乱雌激素和孕激素比例失调是主要诱因,常见于月经周期不规律人群。这类患者可能出现经前乳房胀痛加重,经后缓解的典型症状。建议通过规律作息、减少豆制品摄入等方式调节,必要时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
2、精神压力长期焦虑抑郁会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。这类患者常伴有失眠、易怒等神经症状,乳房触诊可发现弥漫性颗粒状结节。心理疏导结合谷维素片、维生素B6片、安神补脑液等药物可改善植物神经功能。
3、饮食不当高脂肪高热量饮食会促进雌激素合成。典型表现为肥胖伴非周期性乳房刺痛,超声检查可见乳腺导管扩张。需控制动物脂肪摄入,增加西蓝花、海带等富含膳食纤维食物,必要时服用乳宁片、桂枝茯苓胶囊、小金丸等活血化瘀类药物。
4、乳腺炎病史既往哺乳期乳腺炎可能遗留导管上皮增生。这类患者乳房肿块质地较硬且边界不清,可能伴随黄色乳头溢液。需定期乳腺彩超复查,急性发作时可使用乳癖消颗粒、夏枯草膏、乳康片等药物控制炎症。
5、基因易感性BRCA基因突变携带者增生癌变风险较高。临床特征为多发囊肿伴家族乳腺癌病史,钼靶检查可见簇状钙化点。建议每半年进行乳腺专项体检,高危人群可预防性服用他莫昔芬片、托瑞米芬片等抗雌激素药物。
乳腺增生患者应选择无钢圈透气文胸避免局部压迫,每日进行乳房环形按摩促进血液循环,经期前一周限制咖啡因摄入。建议每月月经结束后3-5天进行乳房自检,40岁以上女性每年接受乳腺超声和钼靶联合检查。若发现肿块短期内增大、质地变硬或出现酒窝征等异常表现,须立即至乳腺外科就诊排除恶变可能。