手颤抖可能由生理性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病、特发性震颤、小脑病变等原因引起。手颤抖是一种不自主的节律性抖动，可能涉及单侧或双侧上肢，程度从轻微到严重不等。

生理性震颤是健康人群在紧张、疲劳或摄入咖啡因后出现的轻微手抖，属于正常生理反应。这种震颤幅度较小，通常不影响日常生活。减少咖啡因摄入、保证充足睡眠、练习深呼吸可有效缓解症状。若伴随心悸或出汗需警惕其他疾病。

甲状腺激素过量会加速新陈代谢，导致手指细微震颤。患者可能同时出现体重下降、怕热多汗等症状。治疗需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制激素水平，定期监测甲状腺功能。未及时治疗可能引发甲亢性心脏病。

帕金森病典型表现为静止性震颤，手部呈搓丸样动作，常从单侧开始发展。与黑质多巴胺神经元退化有关，可使用左旋多巴、普拉克索等药物补充多巴胺。早期诊断结合康复训练能延缓病情进展，晚期可能出现姿势平衡障碍。

特发性震颤是具有家族遗传倾向的运动障碍，持物或做精细动作时震颤加重。饮酒可能暂时减轻症状，但非根治方法。严重者可考虑普萘洛尔或扑米酮药物治疗，部分患者需接受脑深部电刺激手术。

小脑梗死、肿瘤或变性性疾病会导致意向性震颤，接近目标物体时抖动加剧。常伴随共济失调、言语不清等神经症状。需通过头颅MRI明确病因，针对原发病治疗。康复训练有助于改善运动协调性。

建议记录手抖发作的时间、诱因及伴随症状，避免过度劳累和精神紧张。适量补充镁元素可能改善神经肌肉功能，太极拳等舒缓运动可增强肢体控制力。若震颤持续加重或影响进食、书写等日常活动，应及时到神经内科就诊，进行肌电图、血液检查等评估。长期未缓解的震颤需排除多系统萎缩等神经系统退行性疾病。