白内障手术的最佳时机通常在视力下降影响日常生活时进行,具体需结合晶状体混浊程度、视力水平、患者需求等因素综合评估。主要考虑因素有视力低于0.3、晶状体混浊明显、合并青光眼风险、职业特殊需求、全身状况稳定等。
白内障手术并非越早越好,也不建议拖延至完全失明。当矫正视力低于0.3或晶状体混浊达到四级以上时,手术干预可显著改善视觉质量。此时术后恢复较快,并发症概率较低。部分职业如驾驶员、画家等对视力要求较高者,可能在视力0.5左右即可考虑手术。
特殊情况下需提前手术干预。若白内障引发继发性青光眼、葡萄膜炎等并发症,或存在视网膜病变需眼底治疗时,即使视力尚可也建议尽早手术。糖尿病患者合并白内障时,需在血糖控制稳定后及时手术以便观察眼底。儿童先天性白内障则需在确诊后尽快手术,避免形觉剥夺性弱视。
白内障术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼及剧烈运动。建议佩戴防紫外线眼镜保护眼睛,定期复查评估人工晶体位置及眼底情况。保持饮食均衡,适量补充维生素C和叶黄素等抗氧化物质,控制血糖血压等基础疾病,有助于术后视觉质量长期稳定。