睾丸上的硬块不一定是恶性的，多数情况下可能是良性病变。睾丸硬块的性质需通过医学检查确认，常见原因包括睾丸炎、附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液以及睾丸肿瘤等。

1、睾丸炎：

细菌或病毒感染可能引发睾丸炎症，表现为局部硬结伴红肿热痛。急性期需卧床休息并遵医嘱使用抗生素，慢性期可通过热敷缓解症状。反复发作可能影响生育功能。

2、附睾囊肿：

附睾部位形成的囊性肿物质地较硬，多由输精管阻塞导致。较小囊肿无需特殊处理，直径超过2厘米或引起不适时可考虑穿刺抽液治疗。该病变不会恶变但可能影响精子运输。

3、精索静脉曲张：

阴囊内静脉丛异常扩张可触及条索状硬结，久站后症状加重。轻度患者穿戴阴囊托带即可改善，重度伴有不育症者需行精索静脉高位结扎术。该病可能造成睾丸萎缩。

4、睾丸鞘膜积液：

鞘膜腔内液体异常积聚形成囊性硬块，透光试验阳性可鉴别。婴幼儿多能自行吸收，成人持续增大需行鞘膜翻转术。长期积液可能压迫睾丸血供。

5、睾丸肿瘤：

恶性肿瘤通常表现为无痛性进行性增大的硬结，肿瘤标志物检查及超声可辅助诊断。精原细胞瘤对放疗敏感，非精原细胞瘤需腹膜后淋巴结清扫。早期治愈率可达90％以上。

发现睾丸硬块应及时就诊泌尿外科，避免剧烈运动或局部挤压。日常建议穿着宽松棉质内裤，每月进行一次睾丸自检，采用站立位用双手轻柔触诊比较两侧睾丸大小和质地。饮食注意补充锌元素和维生素E，适量食用牡蛎、坚果等食物有助于维持睾丸健康。出现硬块增大、疼痛加剧或伴随发热等症状需立即就医。