孕囊变小并不一定是胎停，可能由测量误差、胚胎发育迟缓、孕囊萎缩等原因引起，需结合超声检查、血HCG水平等综合判断。

1、测量误差：超声检查时，孕囊的测量可能因操作者技术或设备精度出现误差，导致孕囊大小与实际情况不符。此时需复查超声，确保测量准确。若无其他异常，可继续观察胚胎发育情况。

2、胚胎发育迟缓：孕囊变小可能是胚胎发育较慢的表现，通常与母体营养不足、内分泌失调等因素有关。建议调整饮食结构，增加蛋白质、维生素摄入，必要时在医生指导下补充黄体酮等药物。

3、孕囊萎缩：孕囊萎缩可能是胚胎停止发育的早期表现，常伴随血HCG水平下降。此时需结合超声检查，若确认胎停，需及时进行清宫手术，避免感染等并发症。

4、染色体异常：胚胎染色体异常可能导致孕囊发育不良，表现为孕囊变小。此类情况通常无法逆转，需在医生指导下终止妊娠，并进行遗传咨询。

5、母体疾病：母体患有甲状腺功能异常、糖尿病等疾病，可能影响胚胎发育，导致孕囊变小。需在医生指导下治疗原发病，同时密切监测胚胎发育情况。

孕囊变小时，建议保持良好心态，避免过度焦虑。饮食上注意均衡营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜等。适当进行轻度运动，如散步、孕妇瑜伽，有助于促进血液循环。定期进行产检，密切观察胚胎发育情况，如有异常及时就医。