小宝半夜发烧可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物退热、及时就医等方式处理。儿童发热通常由感染性因素、环境温度过高、免疫接种反应、脱水、中暑等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒战或皮肤刺激。可适当减少衣物包裹,保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度。物理降温期间需每30分钟复测体温,体温下降后停止操作。
2、补充水分发热会增加机体水分丢失,需少量多次喂服温开水、口服补液盐溶液或母乳。婴幼儿每次喂水量5-10毫升,学龄前儿童每次10-20毫升,间隔15-20分钟补充一次。观察排尿情况,若4小时无排尿需警惕脱水。避免饮用含糖饮料或果汁,可能加重胃肠负担。
3、观察症状记录发热起病时间、温度变化规律及伴随症状。注意有无皮疹、抽搐、呕吐、嗜睡等警示体征。监测呼吸频率,2岁以下每分钟超过50次,2岁以上超过40次需警惕肺炎。发热持续超过24小时或体温反复超过39摄氏度应及时就医。
4、药物退热体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药,常用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。给药前需确认儿童年龄、体重对应的剂量范围,两种药物间隔至少4小时。退热药使用后需继续观察1小时体温变化,避免短期内重复给药。禁止使用阿司匹林,可能诱发瑞氏综合征。
5、及时就医3个月以下婴儿出现发热应立即就诊。年长儿出现持续高热、意识改变、呼吸急促、皮肤瘀斑、颈部僵硬等症状时,需急诊处理。就医时携带体温记录、用药情况,向医生描述发热特点及伴随症状。血常规、C反应蛋白等检查可帮助判断感染类型。
发热期间保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,适量补充维生素C含量高的水果。维持规律作息,避免剧烈活动。注意口腔清洁,进食后可用温水漱口。家长需密切监测体温变化,每2-4小时测量记录一次。退热后仍有48小时观察期,注意是否出现病情反复。家中常备电子体温计和儿童专用退热药,药物须存放在儿童无法触及处。