小孩晚上睡不好老翻来翻去可通过调整睡眠环境、建立规律作息、排查饮食影响、缓解心理压力、就医排查疾病等方式改善。睡眠不安通常由环境不适、作息紊乱、饮食刺激、情绪焦虑、潜在健康问题等原因引起。

1、调整睡眠环境：

卧室温度保持在20-24摄氏度，湿度控制在50％-60％，使用遮光窗帘减少光线干扰。选择透气棉质寝具，避免穿着过厚睡衣。夜间环境噪音超过40分贝可能影响睡眠深度，必要时可使用白噪音机掩盖突发声响。

2、建立规律作息：

固定每天入睡和起床时间，偏差不超过30分钟。睡前1小时避免电子屏幕蓝光刺激，可进行亲子阅读、轻柔按摩等放松活动。3-6岁儿童每日需保证10-13小时睡眠，白天小睡不宜超过2小时以免影响夜间睡眠驱动力。

3、排查饮食影响：

晚餐避免高糖、高脂及含咖啡因食物，如巧克力、奶茶等。睡前2小时限制液体摄入量，奶制品选择低乳糖配方。部分儿童对麸质、乳制品过敏可能引发肠道不适，表现为睡眠中频繁翻身。

4、缓解心理压力：

日间过度兴奋或焦虑可能造成夜间大脑皮层持续活跃。可通过绘画、沙盘游戏等非语言方式了解儿童心理状态，睡前进行深呼吸练习或渐进式肌肉放松。分离焦虑期儿童可提供安抚物增强安全感。

5、就医排查疾病：

持续睡眠障碍需排除过敏性鼻炎、腺样体肥大等呼吸道疾病，这类病症常导致睡眠中缺氧翻身。儿童不宁腿综合征表现为睡前下肢不适感，多与铁缺乏有关。癫痫等神经系统疾病也可能出现睡眠异常动作。

保证日间充足户外活动有助于褪黑素正常分泌，建议每天进行1-2小时中低强度运动如骑车、跳绳。饮食注意补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，维生素B6可促进色氨酸转化为5-羟色胺。睡前温水泡脚能改善末梢循环，提升睡眠质量。若调整生活方式2周仍无改善，建议到儿童睡眠专科进行多导睡眠监测。