儿童发烧38摄氏度可通过温水擦拭、调节室温、补充水分、减少衣物、使用退热贴等方式物理降温。

1、温水擦拭：

用32-34摄氏度温水浸湿毛巾，轻柔擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。皮肤水分蒸发可带走体表热量，避免使用酒精或冰水刺激皮肤。每次擦拭持续10分钟左右，间隔30分钟重复操作。

2、调节室温：

保持室内温度在24-26摄氏度，湿度50％-60％为宜。过热环境会阻碍散热，可开启空调或风扇促进空气流通，但避免冷风直吹患儿。夜间睡眠时可适当调低1-2摄氏度。

3、补充水分：

每半小时给予50-100毫升温水、淡盐水或口服补液盐。发热时呼吸增快及出汗导致水分流失，充足饮水能预防脱水并促进代谢。可观察尿液颜色，淡黄色为适宜状态。

4、减少衣物：

穿着单层纯棉透气衣物，移除包裹的毯子或厚被。过度保暖会阻碍热量散发，但需注意手足保暖。若出现寒战可暂时加盖薄毯，待寒战消失后立即撤除。

5、使用退热贴：

将退热贴敷于额头或颈部，凝胶层通过水分蒸发吸收热量。每4-6小时更换一次，避免贴敷过久导致皮肤过敏。退热贴不能替代其他降温措施，需配合其他方法使用。

物理降温期间需每2小时测量体温，若持续发热超过24小时、体温超过39摄氏度或出现嗜睡、抽搐等症状应立即就医。饮食选择易消化的粥类、面条，避免高糖高脂食物。保持环境安静，鼓励患儿多休息，恢复期间避免剧烈运动。观察精神状态变化比单纯关注体温数值更重要。