小孩夜里哭闹可能由生理需求、环境不适、胃肠不适、睡眠障碍、疾病因素等原因引起。家长需观察孩子表现，及时排查原因并采取相应措施。

婴幼儿夜间饥饿、尿布潮湿或过热过冷等基础需求未满足时易哭闹。母乳喂养婴儿需按需哺乳，配方奶喂养可适当增加睡前奶量。检查尿布是否干爽，调整室温至24-26摄氏度，穿着纯棉透气衣物。此情况哭闹声较急促，满足需求后多能快速安抚入睡。

强光、噪音、陌生睡眠环境等外界刺激会影响儿童睡眠连续性。保持卧室黑暗安静，使用遮光窗帘和小夜灯。固定睡前程序如洗澡、抚触、摇篮曲等帮助建立睡眠联想。避免睡前过度兴奋活动，电子屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌，建议睡前1小时远离电子设备。

肠绞痛、胃食管反流或食物过敏可能引发夜间腹痛。表现为双腿蜷缩、面部涨红、哭闹持续时间较长。母乳妈妈需避免进食辛辣刺激食物，奶粉喂养可尝试水解蛋白配方。顺时针按摩腹部促进肠蠕动，飞机抱姿势缓解肠胀气。若伴随呕吐腹泻需就医排除感染。

睡眠周期转换困难、夜惊等会导致突然惊醒哭闹。婴幼儿睡眠周期较短，深浅睡眠交替时易醒。保持固定作息时间，白天充分活动消耗精力。夜惊发作时轻声安抚但避免过度干预，通常10分钟内自行缓解。记录发作频率，频繁发作需儿童保健科评估。

中耳炎、呼吸道感染、尿路感染等疾病常引起夜间症状加重。耳部感染哭闹伴随摇头抓耳，发热需测量体温。鼻塞可用生理盐水滴鼻，咽喉疼痛拒绝进食需排查疱疹性咽峡炎。排尿哭闹伴随尿液浑浊可能为尿路感染，应及时儿科就诊进行尿常规检查。

建立规律的昼夜节律对预防夜啼至关重要。白天保证充足自然光照和适当活动，避免白天睡眠超过3小时。睡前2小时避免高糖饮食，可给予温牛奶或米糊。记录睡眠日志帮助医生判断原因，持续1周以上夜间哭闹或伴随生长发育迟缓需专科评估。家长保持耐心安抚，避免夜间过度回应形成依赖，多数情况随年龄增长逐渐改善。