中耳乳突炎急性期禁止热敷,慢性期可在医生指导下尝试局部温热缓解症状。是否适合热敷主要与炎症阶段、是否伴随化脓、体温状态、鼓膜完整性等因素有关。
1、炎症阶段急性炎症期血管扩张明显,热敷可能加重肿胀疼痛,需采用冷敷控制炎症;慢性期若未化脓,温热可促进局部血液循环。
2、化脓情况合并乳突腔积脓时热敷会导致感染扩散,需通过乳突切开术引流,此时绝对禁止任何热疗措施。
3、发热症状患者体温超过38℃时热敷可能加剧全身炎症反应,需优先使用对乙酰氨基酚等退热药物控制体温。
4、鼓膜状态鼓膜穿孔者热敷易导致病原体逆行感染,需先进行耳内镜检查确认鼓膜完整性,必要时行鼓室成形术。
出现耳后红肿、高热等症状应及时耳鼻喉科就诊,慢性期护理可配合头孢克洛等抗生素,日常避免用力擤鼻及污水入耳。