弥漫性病变不一定是肝癌,可能由脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌等多种疾病引起,需结合影像学与病理检查明确诊断。
1、脂肪肝长期高脂饮食或酗酒可能导致肝细胞脂肪堆积,超声显示为弥漫性病变。治疗以调整饮食和戒酒为主,必要时使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。
2、肝硬化慢性肝炎或酒精肝进展可导致肝脏弥漫性纤维化,伴随门静脉高压症状。治疗需抗病毒或戒酒,配合安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等抗纤维化药物。
3、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒持续感染可引起肝组织弥漫性炎症,表现为肝功能异常。需进行抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、聚乙二醇干扰素。
4、肝癌部分肝癌早期呈现弥漫性生长模式,多伴有甲胎蛋白升高。确诊需结合增强CT或活检,治疗手段包括手术切除、靶向药物仑伐替尼等。
建议完善肿瘤标志物和增强影像检查,避免自行用药,保持低脂高蛋白饮食并定期复查肝功能。