女性膝盖酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、骨质疏松、滑膜炎、韧带损伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、运动损伤剧烈运动或运动姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软骨磨损。表现为运动后膝盖前方钝痛,上下楼梯时加重。建议立即停止运动并冰敷,48小时后可热敷促进血液循环。疼痛持续需就医排除半月板损伤。
2、骨关节炎中老年女性常见退行性病变,与雌激素水平下降导致软骨修复能力减弱有关。典型表现为晨起关节僵硬,活动后减轻但久行又加重。X线可见关节间隙变窄,治疗需配合氨基葡萄糖等软骨保护剂。
3、骨质疏松绝经后女性因钙质流失加速,骨骼承重能力下降引发膝部酸痛。疼痛特点为夜间静息痛,可能伴随脊柱压缩性骨折。骨密度检查T值低于负2.5可确诊,需补充钙剂和维生素D配合抗骨吸收药物。
4、滑膜炎膝关节滑膜受寒冷刺激或感染时产生无菌性炎症,表现为膝盖肿胀发热、屈伸受限。急性期需抽取积液并注射糖皮质激素,慢性期可通过微波理疗改善局部微循环。
5、韧带损伤前交叉韧带损伤常见于运动中的急停变向动作,伴随关节不稳感和弹响。核磁共振可明确损伤程度,部分撕裂可采用支具固定,完全断裂需关节镜下韧带重建手术。
日常应注意控制体重减轻关节负荷,避免长时间跪姿或深蹲。运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食多摄入富含钙质的乳制品、豆制品,必要时使用护膝提供外部支撑。疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间痛醒等情况应及时到骨科就诊。