慢性肾衰竭通常无法完全治愈,但可通过控制病情进展、延缓肾功能恶化来改善生活质量。主要干预方式包括药物治疗、饮食调整、透析治疗和肾移植。
1、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物控制高血压和蛋白尿,配合磷结合剂纠正钙磷代谢紊乱,需严格遵医嘱调整用药方案。
2、饮食调整限制蛋白质摄入量至每公斤体重0.6-0.8克,选择优质蛋白如蛋清、鱼肉;控制钠、钾、磷的摄入,避免高盐食品和加工食品。
3、透析治疗当肾小球滤过率低于15ml/min时需进行血液透析或腹膜透析,可替代部分肾脏功能,需每周治疗3-4次维持生命。
4、肾移植终末期肾病患者符合条件者可考虑肾移植,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,移植肾平均存活期约10-15年。
患者应定期监测肾功能指标,保持适度运动,严格戒烟限酒,出现水肿、乏力等症状加重时及时就医调整治疗方案。