多发性肌炎的治疗药物主要有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂,以及泼尼松等糖皮质激素。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
1、甲氨蝶呤甲氨蝶呤为叶酸拮抗剂,通过抑制淋巴细胞增殖发挥免疫调节作用,适用于轻中度活动期患者,常见不良反应包括骨髓抑制和肝功能损害。
2、硫唑嘌呤硫唑嘌呤通过干扰嘌呤代谢抑制T细胞功能,多用于维持治疗阶段,需监测血常规预防粒细胞减少,妊娠期禁用。
3、环磷酰胺环磷酰胺作为烷化剂可强力抑制B细胞功能,适用于重症或合并间质性肺炎患者,静脉冲击治疗时需预防出血性膀胱炎。
4、他克莫司他克莫司通过阻断钙调磷酸酶抑制T细胞活化,对激素耐药患者有效,用药期间需定期检测血药浓度及肾功能。
治疗期间应保持优质蛋白饮食,适度进行康复训练,定期复查肌酶谱和肌力评估,出现发热或肌痛加重需及时复诊调整用药方案。