小孩发烧伴随身体发抖可能由体温调节中枢未成熟、高热寒战、感染性疾病、电解质紊乱、惊厥前期等原因引起。

1、体温调节未成熟：

婴幼儿体温调节中枢发育不完善，在体温快速上升期可能出现寒战反应。此时需监测体温变化，采用温水擦浴等物理降温方式，避免包裹过厚衣物阻碍散热。

2、高热寒战反应：

当体温超过38.5℃时，机体通过肌肉震颤产热可能导致发抖现象。这种情况需及时服用退热药物，同时补充足够水分，保持室内通风。

3、感染性疾病：

细菌或病毒感染可能刺激体温调节中枢异常，常见于流感、肺炎、尿路感染等疾病。除发抖外多伴有咳嗽、呕吐等症状，需进行血常规等检查明确感染源。

4、电解质失衡：

发热导致大量出汗可能引发低钙血症或低镁血症，表现为四肢抖动。可通过口服补液盐补充电解质，严重时需静脉补充葡萄糖酸钙。

5、热性惊厥先兆：

部分儿童在体温骤升时可能出现神经系统异常放电，发抖可能是惊厥的前驱症状。需立即侧卧防止窒息，记录发作时间并及时就医。

发热期间应保持室温22-24℃，穿着透气棉质衣物。饮食选择米汤、苹果泥等易消化食物，避免高蛋白饮食加重代谢负担。每2小时测量体温并记录变化曲线，若持续发抖超过30分钟或体温超过40℃需急诊处理。恢复期可进行温水泡脚促进血液循环，保证每日饮水量达1000-1500毫升。