治疗甲状腺突眼放射性方法
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治疗甲状腺突眼放射性方法
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甲状腺相关眼病可通过糖皮质激素冲击、眼眶放射治疗、免疫抑制剂、眼眶减压手术等方式干预。放射性治疗主要用于中重度活动期患者，通过低剂量放射线抑制眶内炎症反应。
1、糖皮质激素静脉注射甲泼尼龙可快速缓解急性期炎症，可能与抑制淋巴细胞浸润有关，常见症状包括眼睑红肿、眼球运动障碍。需监测血糖及血压变化。
2、放射治疗适用于软组织炎症明显的活动期患者，通过20Gy剂量放射抑制成纤维细胞增殖，通常分10次进行。治疗前需排除糖尿病视网膜病变等禁忌证。
3、免疫调节利妥昔单抗等生物制剂可靶向抑制B细胞，用于传统治疗无效病例。可能与TSH受体抗体水平相关，需警惕感染风险。
4、手术干预晚期视神经压迫或暴露性角膜炎患者需行眼眶减压术，术式包括内壁减压、脂肪切除术等。术后可能伴随复视等并发症。
治疗期间建议佩戴墨镜减轻光敏感，严格戒烟并控制甲状腺功能，定期复查视力及角膜状况。放射性治疗需联合眼科与放疗科评估。
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