常用的利尿降压药物主要有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、氨苯蝶啶等。
1、氢氯噻嗪氢氯噻嗪为中效利尿剂,通过抑制肾小管钠重吸收降低血容量,适用于轻中度高血压,长期使用需注意低钾血症。
2、呋塞米呋塞米为强效袢利尿剂,起效快但维持时间短,多用于急性心衰或严重水肿,使用期间需监测电解质平衡。
3、螺内酯螺内酯属于保钾利尿剂,通过拮抗醛固酮发挥作用,常与排钾利尿剂联用,适用于原发性醛固酮增多症患者。
4、氨苯蝶啶氨苯蝶啶通过阻断肾小管钠通道利尿,降压作用温和,多作为联合用药组分,肾功能不全者需调整剂量。
利尿剂需严格遵医嘱使用,定期监测血压及电解质,服药期间保持低盐饮食并避免突然体位变化。