坐骨支骨折可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。坐骨支骨折通常由外伤、骨质疏松、高处坠落、交通事故、运动损伤等原因引起。
1、卧床休息坐骨支骨折后需要卧床休息4-6周,避免患侧负重。卧床期间可适当进行踝泵运动预防下肢深静脉血栓形成。若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。卧床期间需注意预防压疮,每2小时翻身一次。
2、药物治疗药物治疗主要用于缓解疼痛和促进骨折愈合。常用药物包括对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药,以及碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等促进骨折愈合的药物。若合并感染需使用头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。所有药物均需在医生指导下使用。
3、物理治疗急性期后可进行物理治疗促进恢复。常用方法包括超声波治疗、低频脉冲电磁场治疗、红外线照射等。物理治疗能够促进局部血液循环,加速骨折愈合,缓解肌肉痉挛。治疗频率一般为每周3-5次,需在专业康复师指导下进行。
4、手术治疗对于移位明显的坐骨支骨折通常需要手术治疗。常用手术方式包括切开复位内固定术、经皮螺钉固定术等。术后需使用抗生素预防感染,常用药物包括注射用头孢呋辛钠、注射用克林霉素磷酸酯等。术后2-3天可开始进行床上康复训练。
5、康复训练骨折愈合后需进行系统的康复训练。早期可进行髋关节被动活动、直腿抬高等训练,后期逐渐增加抗阻训练和负重训练。康复训练能够恢复髋关节活动度,增强肌肉力量,预防关节僵硬。训练强度需循序渐进,避免过度训练导致二次损伤。
坐骨支骨折患者恢复期间需注意营养补充,多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。避免吸烟饮酒,以免影响骨折愈合。定期复查X线片了解骨折愈合情况。康复训练需在专业康复师指导下进行,切勿自行增加训练强度。若出现患肢肿胀加重、疼痛加剧等情况需及时就医。