产后尿潴留可能由分娩损伤、麻醉影响、心理因素、泌尿系统感染等原因引起,可通过导尿、物理治疗、药物治疗、心理疏导等方式缓解。
1. 分娩损伤产程中盆底肌肉或神经受损导致膀胱收缩无力,表现为排尿困难。建议热敷下腹部并按摩膀胱区,必要时遵医嘱使用新斯的明注射液、甲硫酸新斯的明片等胆碱酯酶抑制剂。
2. 麻醉影响硬膜外麻醉可能暂时抑制膀胱感觉神经,通常在麻醉代谢后恢复。可尝试听流水声诱导排尿,严重时需导尿处理。
3. 心理因素产后焦虑或会阴伤口疼痛引发排尿恐惧。家属应协助创造私密环境,医生可能开具地西泮片或谷维素片缓解紧张情绪。
4. 泌尿系统感染导尿操作或产后抵抗力下降可能导致尿路感染,伴随尿频尿痛。需进行尿常规检查,常用药物包括头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片和三金片。
产后应保持会阴清洁,每日饮水量控制在2000毫升左右,避免长时间卧床,尽早下地活动促进排尿功能恢复。