尘肺改变是长期吸入粉尘导致的肺部组织纤维化病变,主要包括矽肺、煤工尘肺、石棉肺、滑石尘肺等类型。
1、矽肺矽肺由长期吸入游离二氧化硅粉尘引起,早期表现为咳嗽咳痰,后期可能出现胸闷气促。治疗需脱离粉尘环境,遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、汉防己甲素、克矽平等药物。
2、煤工尘肺煤工尘肺多见于煤矿工人,主要表现为进行性呼吸困难。治疗需停止接触煤尘,可使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物,严重者需氧疗。
3、石棉肺石棉肺潜伏期长,常见胸痛干咳,可能并发胸膜斑。治疗以对症为主,可使用糖皮质激素,避免接触石棉是关键预防措施。
4、滑石尘肺滑石尘肺进展缓慢,早期症状轻微,后期可能出现肺功能下降。治疗需脱离接触环境,必要时使用支气管扩张剂改善症状。
尘肺患者应戒烟并避免二手烟,保持居住环境空气清新,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查肺功能。