小腹胀痛伴随尿血需立即就医排查病因，可能由尿路感染、泌尿系结石、肾炎、膀胱肿瘤或外伤等因素引起。主要处理方式包括抗感染治疗、碎石手术、肿瘤切除、止血处理及对症支持治疗。

细菌侵入尿道引发炎症时，可出现尿频尿急伴血尿。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成药辅助消炎。感染期间需保持每日饮水超过2000毫升。

结石移动划伤泌尿道黏膜会导致剧烈绞痛和肉眼血尿。通过B超或CT可明确结石位置大小。5毫米以下结石可服用排石颗粒配合跳跃运动促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。突发肾绞痛时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解症状。

链球菌感染后免疫复合物沉积肾小球时，表现为血尿伴蛋白尿和水肿。需检查尿红细胞形态学和肾功能指标。治疗需卧床休息，限制盐分摄入，使用青霉素清除感染灶，配合黄葵胶囊保护肾功能。严重病例需激素冲击治疗。

无痛性肉眼血尿是典型症状，肿瘤坏死或浸润血管时引发出血。膀胱镜检查可明确病变性质。非肌层浸润性肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后灌注吡柔比星预防复发。肌层浸润肿瘤需膀胱部分或全切除术。

腰部撞击或医源性操作损伤泌尿系统时，会出现创伤性血尿。需通过影像学评估损伤程度。轻度挫伤可卧床休息并使用云南白药胶囊止血，严重肾破裂需介入栓塞或手术修补。同时需监测血红蛋白变化预防失血性休克。

出现血尿症状后应记录排尿次数和尿色变化，避免剧烈运动加重出血。饮食选择低盐低脂的清淡食物，限制菠菜等草酸含量高的蔬菜摄入。每日保持1500-2000毫升饮水量，但肾功能不全者需控制入水量。治疗期间禁止性生活，定期复查尿常规直至症状完全消失。老年患者或血尿持续超过3天者必须进行膀胱镜和泌尿系造影检查。