膀胱镜手术后短期内出现血尿属于正常现象,若术后超过1周仍持续血尿或伴随发热、排尿困难则需就医。膀胱镜术后血尿可能与器械摩擦、炎症反应或术后感染等因素有关。
膀胱镜检查过程中,器械通过尿道进入膀胱时可能造成黏膜轻微损伤,导致红细胞渗入尿液。这种机械性刺激引起的血尿通常呈现淡红色,排尿时有轻微灼热感,多数患者在术后1-3天内症状逐渐减轻。检查后适当增加饮水量有助于冲刷尿道,每日建议饮用2000-3000毫升温水,避免憋尿行为。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素预防感染。
若血尿呈现鲜红色且含有血块,或伴随下腹坠痛、尿频尿急症状持续加重,可能存在较严重的黏膜损伤或继发感染。这种情况常见于操作时间较长、存在尿道狭窄或前列腺增生的患者。术后尿路感染可能引起体温升高至38℃以上,尿液检查可见大量白细胞。此时需进行尿培养检测,根据结果调整抗生素种类,如改用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等针对性药物。对于持续出血患者,医生可能采用膀胱冲洗或电凝止血处理。
术后应保持会阴部清洁干燥,选择纯棉透气内裤并及时更换。饮食上增加新鲜蔬菜水果摄入,避免辛辣刺激食物及酒精饮品。恢复期间禁止骑自行车、久坐等可能压迫会阴部的活动。若出现血尿颜色加深、排尿疼痛加剧或发热寒战等症状,应立即返院复查膀胱超声排除其他并发症。通常术后2周需进行尿常规复查,确保泌尿系统恢复良好。