左肾积水可通过调整饮水量、控制感染、解除梗阻、药物治疗、手术治疗等方式改善。左肾积水通常由尿路结石、泌尿系统感染、先天性尿路畸形、肿瘤压迫、妊娠等因素引起。

适当增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶形成概率，但需避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。建议每日分次摄入1500-2000毫升水，夜间减少饮水量以防夜尿增多。若存在严重肾功能不全，需在医生指导下限制液体摄入。

泌尿系统感染可能引起黏膜水肿导致尿流受阻，需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等控制炎症。感染期间需监测体温及尿常规变化，保持会阴清洁，避免憋尿。反复感染者应排查是否存在泌尿系统结构异常。

尿路结石引起的积水可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。对于前列腺增生等机械性压迫，可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。先天性肾盂输尿管连接部狭窄患者可能需接受离断式肾盂成形术。

轻度积水可遵医嘱使用盐酸黄酮哌酯片松弛输尿管平滑肌，或呋塞米片促进尿液排出。合并肾绞痛时可用双氯芬酸钠栓镇痛。需注意药物可能引起电解质紊乱，用药期间应定期复查肾功能及超声。

重度积水伴肾功能持续恶化时，需考虑肾造瘘术暂时引流尿液，或行输尿管支架置入术。肿瘤压迫者应根据病理类型选择根治性手术。术后需长期随访肾功能，监测对侧肾脏代偿情况。

左肾积水患者日常应避免高盐高嘌呤饮食，限制动物内脏及海鲜摄入以防结石形成。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免剧烈运动导致结石移位。定期复查泌尿系统超声监测积水变化，出现腰痛加剧、发热或无尿等症状需立即就医。妊娠期生理性肾积水通常产后可自行缓解，但需排除病理性因素。