肾积水可能由尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生、输尿管肿瘤等原因引起。
1、尿路结石尿路结石阻塞尿路导致尿液滞留,可能与饮水不足、高盐饮食等因素有关,通常表现为腰部绞痛、血尿等症状。治疗需解除梗阻,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、尿路狭窄先天性发育异常或炎症损伤导致尿路管腔变窄,可能与反复尿路感染、外伤等因素有关,通常表现为排尿困难、尿流变细等症状。治疗可采用球囊扩张术,药物可选头孢克肟、左氧氟沙星、碳酸氢钠。
3、前列腺增生中老年男性前列腺组织增生压迫尿道,可能与雄激素水平变化等因素有关,通常表现为夜尿增多、尿频尿急等症状。治疗可采用经尿道切除术,药物可选非那雄胺、特拉唑嗪、托特罗定。
4、输尿管肿瘤输尿管上皮细胞异常增殖形成占位性病变,可能与吸烟、化学物质接触等因素有关,通常表现为无痛性血尿、腰部包块等症状。治疗需手术切除,根据病理分期配合放化疗。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高嘌呤饮食,定期进行泌尿系统超声检查,出现排尿异常及时就诊。