胆结石疼痛怎么治疗
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胆结石疼痛怎么治疗
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胆结石疼痛可通过解痉止痛药物、抗生素治疗、内镜取石、胆囊切除术等方式缓解。胆结石疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、细菌感染、胆囊收缩功能障碍等原因引起。
1、解痉止痛药物山莨菪碱可松弛胆道平滑肌，硫酸阿托品能抑制胆囊痉挛，布洛芬可缓解炎症性疼痛。药物需在医生指导下使用，适用于结石移动引起的阵发性绞痛。
2、抗生素治疗头孢曲松钠针对革兰阴性菌感染，甲硝唑对抗厌氧菌，左氧氟沙星覆盖常见胆道致病菌。合并胆管炎时需静脉给药，疗程通常持续7-10天。
3、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石，适用于结石直径小于1厘米且无严重胆管狭窄者。术后需短期留置鼻胆管引流。
4、胆囊切除术腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段，适用于反复发作、合并胆囊萎缩或瓷化胆囊。急性胆囊炎发作72小时内手术效果最佳。
发作期需禁食并限制脂肪摄入，缓解后逐步过渡到低脂高纤维饮食，每日饮水量应达到2000毫升以上帮助胆汁稀释。
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