白带增多伴瘙痒可能由阴道炎、宫颈炎、外阴湿疹、激素水平紊乱、过敏反应等原因引起，需结合分泌物性状及伴随症状综合判断。

细菌性阴道病表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，可选用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物。外阴阴道假丝酵母菌病会出现豆腐渣样白带，常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓治疗。滴虫性阴道炎可见黄绿色泡沫状分泌物，需口服甲硝唑片联合阴道用药。

淋病奈瑟菌或衣原体感染导致的宫颈炎，可见脓性白带增多，伴有性交后出血。急性期需使用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗，慢性宫颈炎可考虑保妇康栓等中成药。长期炎症刺激可能导致宫颈柱状上皮外移，出现宫颈糜烂样改变。

接触卫生巾、化纤内裤等致敏物会引发外阴红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。需避免搔抓，使用硼酸溶液湿敷，瘙痒严重时可短期外用氢化可的松软膏。保持外阴干燥清洁，选择纯棉透气内裤有助于缓解症状。

妊娠期、排卵期雌激素升高会导致生理性白带增多。围绝经期女性因雌激素下降可能出现外阴干痒，可局部使用雌三醇乳膏改善。长期口服避孕药也可能改变阴道微环境，诱发分泌物异常。

对沐浴露、洗衣液等化学制剂过敏时，外阴会出现接触性皮炎伴分泌物增加。需立即停用致敏产品，用温水清洗后涂抹氧化锌软膏。反复过敏者应进行斑贴试验明确过敏原。

建议每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂冲洗阴道。选择宽松棉质内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。忌食辛辣刺激食物，保持规律作息。若症状持续超过3天或出现血性分泌物、下腹痛等情况，应及时至妇科就诊进行白带常规、HPV检测等检查。未明确诊断前禁止自行使用阴道冲洗器或抗生素，以免破坏正常菌群平衡。