单侧分泌性中耳炎可通过药物治疗、咽鼓管功能改善、鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管术、病因治疗等方式治疗。单侧分泌性中耳炎通常由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、鼻咽部占位性病变、变态反应、气压损伤等原因引起。

1、药物治疗：

针对炎症反应可使用糖皮质激素类药物如泼尼松、地塞米松，黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀释积液。合并细菌感染时需选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，但需严格遵医嘱使用。

2、咽鼓管功能改善：

通过捏鼻鼓气法、波氏球吹张等物理方法促进咽鼓管开放。鼻腔使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾可缓解鼻黏膜水肿，鼻用激素如布地奈德鼻喷雾剂能减轻咽鼓管周围炎症。

3、鼓膜穿刺抽液：

对于病程超过3个月、积液黏稠者，可在无菌操作下穿刺抽吸中耳积液。该操作能迅速缓解耳闷胀感，但需配合病因治疗防止复发，穿刺后需保持耳道干燥。

4、鼓膜置管术：

反复发作或积液持续6个月以上者，可考虑鼓膜切开置入通气管。通气管留置期间需避免耳道进水，多数导管会在6-12个月后自行脱落，必要时需手术取出。

5、病因治疗：

腺样体肥大患者需评估手术指征，鼻窦炎患者应规范抗感染治疗。过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原并使用抗组胺药，鼻咽癌等占位性病变需及时明确诊断。

日常应注意避免用力擤鼻，乘坐飞机或潜水时做好耳压平衡。保持鼻腔通畅，感冒期间可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。饮食宜清淡，减少奶制品摄入以防分泌物黏稠。若出现听力明显下降、耳痛加剧或面瘫等症状需立即就诊，长期积液可能继发鼓室硬化或胆脂瘤型中耳炎。