尿尿时掉下一坨血块是怎么回事

排尿时出现血块可能与泌尿系统损伤、感染、结石或肿瘤等因素有关，常见原因有急性膀胱炎、泌尿系结石、肾小球肾炎、前列腺增生及泌尿系统肿瘤。血块通常伴随尿频、尿痛、腰腹痛等症状，需根据具体病因采取抗感染、排石或手术等治疗。

细菌感染引起的膀胱黏膜急性炎症可能导致血尿伴血块，常见于女性。患者可能出现尿急、尿痛及下腹坠胀感。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合多饮水促进细菌排出。若发热或血尿持续需及时就医。

肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜，可能引发肉眼血尿并排出凝血块。典型症状为突发腰部绞痛并向会阴放射。可遵医嘱服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓缓解疼痛，结石直径超过6毫米需体外冲击波碎石治疗。

免疫异常导致的肾小球滤过膜损伤会使红细胞漏入尿液，严重时形成血块。患者可能伴眼睑浮肿、血压升高。需限制盐分摄入并使用醋酸泼尼松片、缬沙坦胶囊控制炎症及高血压，定期监测肾功能。

中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，排尿困难导致膀胱血管破裂出血。常见夜尿增多、尿线变细。可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片缩小腺体，严重尿潴留需经尿道前列腺电切术。

膀胱癌或肾盂癌组织坏死脱落可能排出暗红色血块，通常为无痛性血尿。需通过膀胱镜检或CT确诊，早期可行经尿道肿瘤切除术，晚期需联合吉西他滨注射液等化疗药物。

出现血块后应记录排尿频率、血块大小及伴随症状，避免剧烈运动加重出血。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，限制辛辣食物及酒精摄入。若血块反复出现或伴有发热、消瘦等症状，须立即就诊泌尿外科完善尿常规、超声等检查。40岁以上吸烟者突发无痛血尿需优先排查肿瘤可能。