总胆固醇6.43毫摩尔每升属于高胆固醇血症，是高血脂病的一种类型。高胆固醇血症可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关，通常表现为动脉粥样硬化、黄色瘤等症状。建议及时就医，在医生指导下进行干预。

家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病，可能导致低密度脂蛋白受体功能缺陷。这类患者即使生活方式健康，也可能出现胆固醇升高。治疗需结合他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，必要时联合依折麦布片。

长期摄入动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇食物，会加重肝脏代谢负担。建议减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维含量高的燕麦、杂粮等食物，每日烹调油用量控制在25-30克。

糖尿病患者的胰岛素抵抗会激活羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶，加速胆固醇合成。这类患者需要同时控制血糖和血脂，可选用既降糖又改善血脂的吡格列酮二甲双胍片。

久坐不动会导致高密度脂蛋白水平降低，影响胆固醇逆向转运。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动时心率维持在220-年龄×60％-70％区间。

甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素不足，会导致低密度脂蛋白清除率下降。这类患者需要先治疗原发病，可配合使用非诺贝特胶囊等贝特类调脂药。

高胆固醇血症患者日常需保持均衡饮食，每日摄入蔬菜300-500克，水果200-350克。烹调方式以蒸煮炖为主，避免煎炸。每周至少进行3次有氧运动，每次持续30分钟以上。戒烟限酒，保持规律作息。定期监测血脂指标，每3-6个月复查肝功能。出现胸闷、头晕等症状时应及时就医。