高密度脂蛋白胆固醇偏低可能由遗传因素、缺乏运动、肥胖、糖尿病等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗等方式改善。
1、遗传因素:家族性低高密度脂蛋白血症可能导致该指标持续偏低,需通过基因检测确诊。治疗以他汀类药物为主,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀,配合规律有氧运动。
2、缺乏运动:久坐不动会降低高密度脂蛋白合成,建议每周进行快走、游泳等有氧运动。无须药物干预,坚持3个月以上运动可见指标回升。
3、肥胖:内脏脂肪过多会抑制高密度脂蛋白生成,体重指数超过28者需减重。可选用奥利司他等减肥药物,配合高膳食纤维饮食,减重5%-10%后指标多可改善。
4、糖尿病:胰岛素抵抗会降低高密度脂蛋白水平,常伴随多饮多尿症状。需控制血糖,使用二甲双胍、格列美脲等降糖药,配合贝特类药物调节血脂。
日常可适量食用深海鱼、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物,避免反式脂肪酸摄入,定期监测血脂四项指标变化。