子宫内膜癌1B期通常不需要化疗,以手术治疗为主。1B期指肿瘤局限于子宫体且浸润深度小于二分之一的肌层,此时完整手术切除后复发概率较低。
子宫内膜癌1B期的标准治疗方式是全子宫加双侧附件切除术,部分患者需配合盆腔淋巴结清扫。术后是否需要辅助治疗主要依据病理高危因素判断,如组织学分级高、淋巴脉管间隙浸润、肿瘤体积大等。若无上述高危因素,单纯1B期患者术后仅需定期随访,五年生存率可达较高水平。若存在高危因素,可能需补充放疗或化疗,但化疗的应用仍有争议,需个体化评估。
术后应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免高脂高糖食物。每周进行适度有氧运动如快走、游泳,控制体重在正常范围。定期复查妇科超声、肿瘤标志物及胸腹部影像学检查,关注异常阴道出血或盆腔疼痛症状。保持良好心态,避免焦虑情绪对免疫功能的影响。