排除肺癌需结合胸部CT检查、肿瘤标志物检测、支气管镜活检、临床体征评估等方法综合判断。肺癌早期可能无明显症状,高危人群应定期筛查。
1、影像学检查低剂量螺旋CT是肺癌筛查的金标准,能发现毫米级肺结节,建议长期吸烟者每年检查一次。
2、肿瘤标志物检测CEA、CYFRA21-1等指标辅助诊断,但特异性较低,需结合其他检查结果综合判断。
3、病理活检支气管镜或CT引导下穿刺获取组织标本,病理诊断是确诊肺癌的唯一依据。
4、症状监测持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状超过两周未缓解时,应及时完善相关检查。
40岁以上吸烟人群建议每年进行肺癌筛查,出现呼吸道症状应尽早就医,避免过度依赖自我判断延误诊治时机。