擤鼻子时耳朵堵塞感可能由鼻腔压力传导、咽鼓管功能异常、中耳负压、鼻窦炎或过敏性鼻炎等原因引起，可通过调整擤鼻方式、咽鼓管开放训练、药物治疗等方式缓解。

1、鼻腔压力传导：

擤鼻时用力过猛会导致鼻腔压力骤增，气流通过咽鼓管逆向冲击中耳腔。这种压力变化会使鼓膜内陷，产生耳闷塞感。建议采取单侧交替擤鼻法，控制擤鼻力度，避免同时捏紧双侧鼻孔用力擤鼻。

2、咽鼓管功能异常：

咽鼓管负责平衡中耳与外界气压，当其因炎症或解剖异常导致开放不畅时，擤鼻产生的压力无法及时释放。表现为耳部胀闷、听力减退，可能伴随耳鸣。可尝试吞咽、打哈欠或瓦尔萨尔瓦动作促进咽鼓管开放。

3、中耳负压状态：

持续鼻塞或反复擤鼻会造成中耳持续负压，使鼓膜内陷加重。这种情况常见于感冒后期，可能引发渗出性中耳炎。若出现耳痛或持续听力下降，需耳鼻喉科检查排除中耳积液。

4、鼻窦炎影响：

急性鼻窦炎时脓性分泌物堵塞后鼻孔，擤鼻时压力改变更易影响耳部。多伴有黄脓鼻涕、面部胀痛等症状。需针对鼻窦炎治疗，使用鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿，必要时配合抗生素。

5、过敏性鼻炎：

过敏导致的鼻黏膜高度水肿会间接影响咽鼓管功能。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，耳堵感在过敏季节加重。需避免接触过敏原，使用抗组胺药控制过敏反应。

日常应注意保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗减少分泌物蓄积。擤鼻时采取正确方法：身体前倾，先按住一侧鼻孔，另一侧轻轻呼气排出鼻涕，两侧交替进行。感冒期间避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动。若耳堵持续超过3天伴听力下降、耳痛等症状，需及时就医排除中耳炎或鼓膜损伤。过敏性体质者需定期清洗床上用品，减少尘螨接触。