小孩咳嗽就吐可能与胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、气道高反应性、饮食不当等因素有关。咳嗽时腹压增高刺激胃部，或咽喉敏感引发呕吐反射是常见机制。

婴幼儿食管括约肌发育不完善，咳嗽时腹压骤增可能导致胃内容物反流。表现为进食后咳嗽加剧伴呕吐，呕吐物常含奶块。建议家长采用少量多餐喂养，喂奶后竖抱拍嗝，避免立即平卧。若反复发作需排查先天性肥厚性幽门狭窄等疾病。

病毒性感冒或支气管炎时，呼吸道分泌物刺激咽喉引发咳嗽，剧烈咳嗽可能触发呕吐反射。多伴随发热、鼻塞等症状。可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合生理盐水雾化缓解症状。

过敏性鼻炎或哮喘患儿接触尘螨、花粉等过敏原后，可能出现咳嗽后呕吐。特征为阵发性干咳伴眼鼻瘙痒，夜间症状加重。建议家长保持环境清洁，必要时在医生指导下使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。

部分儿童气道敏感性增高，冷空气或运动刺激即可诱发咳嗽呕吐。这类情况多在清晨或夜间发作，咳嗽呈刺激性。需避免突然接触冷空气，严重时需进行肺功能检查排除咳嗽变异性哮喘。

进食过急、过饱或食用油腻食物后立即活动，可能造成胃部不适引发咳嗽呕吐。常见于幼儿期，呕吐物多含未消化食物。应调整饮食结构，避免餐后剧烈运动，培养细嚼慢咽的进食习惯。

家长需注意记录呕吐频率与诱因，保持室内空气流通湿润。咳嗽期间暂禁食酸甜刺激性食物，选择米粥、面条等易消化饮食。若出现呕吐物带血、持续拒食或精神萎靡，应立即就医排查肠梗阻、脑膜炎等急重症。日常可通过拍背帮助排痰，睡眠时适当垫高上身减少反流。