例假推迟四天可能测出怀孕，但检测结果受排卵时间、激素水平、检测方法等因素影响。

1、排卵时间：

女性排卵时间存在个体差异，若排卵推迟会导致受精卵着床时间延后，尿液中人绒毛膜促性腺激素浓度上升较慢。使用早孕试纸检测可能出现假阴性，建议间隔3天后复测。

2、激素水平：

不同孕妇体内人绒毛膜促性腺激素分泌速度不同，部分人群在停经4天时尿液中激素浓度尚未达到试纸检测阈值。血液检测灵敏度更高，可在同房后10天左右进行血清人绒毛膜促性腺激素定量检测。

3、检测方法：

晨尿中激素浓度较高，建议采用晨尿检测。试纸浸泡时间应严格按说明书操作，检测线显色时间超过10分钟的结果无效。电子验孕棒可自动判读结果，降低人为误判风险。

4、药物干扰：

近期服用含人绒毛膜促性腺激素成分的促排卵药物可能造成假阳性。利尿剂或大量饮水会导致尿液稀释，影响检测准确性。建议停药48小时后再检测。

5、疾病因素：

宫外孕、葡萄胎等异常妊娠可能导致激素水平异常升高。卵巢囊肿、垂体肿瘤等疾病也可能干扰检测结果。若检测结果与临床症状不符，需进行超声检查排除病理因素。

建议选择月经周期推迟7天后进行早孕检测，此时准确率可达90％以上。检测前避免大量饮水，使用正规厂家生产的试纸。备孕期间应记录基础体温变化，观察宫颈黏液性状辅助判断排卵期。若连续2个月出现月经紊乱或检测结果反复异常，需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。保持规律作息，避免过度焦虑影响激素分泌。