治疗强直性脊柱炎的药物主要有非甾体抗炎药、肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素抑制剂、改善病情抗风湿药、糖皮质激素等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要表现为骶髂关节和脊柱的炎症，严重时可导致脊柱强直和畸形。

非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎的一线药物，具有抗炎、镇痛、解热的作用，能够缓解患者的疼痛和僵硬症状。常用的药物包括双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等。这类药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应。长期使用需注意胃肠道不良反应和心血管风险。

肿瘤坏死因子拮抗剂是生物制剂，适用于对非甾体抗炎药反应不佳的中重度患者。这类药物能够特异性阻断肿瘤坏死因子的活性，显著改善炎症和关节损伤。常用药物包括阿达木单抗、英夫利昔单抗、依那西普等。使用前需排除活动性感染和结核病，治疗期间需定期监测感染指标。

白细胞介素抑制剂是针对白细胞介素-17或白细胞介素-23的生物制剂，适用于对肿瘤坏死因子拮抗剂反应不佳的患者。这类药物能够阻断特定炎症因子的信号通路，减轻炎症反应。常用药物包括司库奇尤单抗、乌司奴单抗等。常见不良反应包括上呼吸道感染和注射部位反应。

改善病情抗风湿药能够延缓疾病进展，防止关节破坏。常用药物包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。这类药物通过调节免疫系统功能，抑制炎症反应。起效较慢，需长期使用才能显现效果。使用期间需定期监测血常规和肝功能。

糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，主要用于急性发作期或局部炎症明显的患者。常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。长期大剂量使用可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等不良反应，故不推荐长期全身使用。局部关节腔内注射可短期缓解症状。

强直性脊柱炎患者除药物治疗外，还需配合规律的运动锻炼，如游泳、瑜伽等有助于保持关节活动度的运动。保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势。保证充足的睡眠，选择硬板床和低枕。饮食上注意营养均衡，适当补充钙和维生素D。戒烟限酒，控制体重，避免过度劳累。定期随访复查，监测疾病活动度和药物不良反应。心理调节也很重要，保持乐观积极的心态有助于疾病管理。