血淀粉酶和尿淀粉酶升高可通过禁食胃肠减压、静脉补液、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式干预。该指标异常通常由急性胰腺炎、胆道疾病、肾功能异常、药物影响、其他消化系统疾病等原因引起。

1、禁食胃肠减压：

急性胰腺炎发作期需立即禁食以减少胰液分泌，必要时留置胃管进行胃肠减压。胃肠减压可降低消化道压力，缓解胰腺水肿，同时需配合静脉营养支持维持机体需求。

2、静脉补液：

大量补液可纠正脱水及电解质紊乱，维持有效循环血量。每日需补充3000-5000毫升晶体液，监测中心静脉压指导补液速度，特别注意血钙水平调节。

3、药物治疗：

生长抑素类似物如奥曲肽可抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制剂如乌司他丁能中和活性胰酶。疼痛剧烈时可使用盐酸哌替啶等镇痛药物，避免使用吗啡以免加重Oddi括约肌痉挛。

4、病因治疗：

胆源性胰腺炎需行内镜逆行胰胆管造影取石，酒精性胰腺炎需戒酒。高脂血症患者需采用血浆置换快速降脂，自身免疫性胰腺炎需使用糖皮质激素治疗。

5、手术治疗：

胰腺坏死合并感染需行坏死组织清创引流术，胆总管结石引起梗阻性黄疸时需行胆总管探查术。手术时机需根据增强CT显示的坏死范围和感染证据综合判断。

淀粉酶升高期间应绝对卧床休息，恢复期逐步过渡到低脂流质饮食，选择米汤、藕粉等易消化食物。日常需戒酒并控制血脂，避免暴饮暴食，胆结石患者建议尽早处理胆道病变。监测腹痛程度及淀粉酶变化，若出现持续高热、意识改变等感染征象需立即就医。恢复后每3个月复查腹部超声，慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂。