胃窦黏膜小扁平隆起灶可通过内镜下切除、药物治疗、饮食调整、定期随访等方式治疗。该病变可能与慢性胃炎、胃息肉、幽门螺杆菌感染、胃黏膜异型增生等因素有关。
1、内镜下切除直径超过5毫米或病理提示异型增生的隆起灶建议内镜下黏膜切除术或黏膜剥离术,操作前需完善超声内镜评估病变层次。
2、药物治疗幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾;伴反酸症状可加用铝碳酸镁咀嚼片。
3、饮食调整避免辛辣刺激食物,限制腌制食品摄入,每日进食新鲜蔬菜水果不少于400克,烹调方式以蒸煮为主。
4、定期随访6-12个月复查胃镜及病理,监测病灶变化,伴有肠上皮化生者需缩短随访间隔至3-6个月。
建议保持规律作息,戒烟限酒,出现呕血黑便等报警症状需立即就医。