左炔诺孕酮片单次服用通常不会造成严重危害，但可能引起月经紊乱、恶心呕吐、乳房胀痛、头痛眩晕及异常子宫出血等短期副作用。其影响程度与个体激素水平、服药时机、药物代谢差异、潜在疾病及重复使用频率等因素相关。

1、月经紊乱：

左炔诺孕酮作为高效孕激素，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴正常节律，导致服药后子宫内膜脱落周期改变。部分女性可能出现月经提前或延迟，经量增多或减少，一般1-2个月经周期后可自行恢复。若持续紊乱超过三个月需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。

2、消化系统反应：

药物刺激胃肠黏膜及中枢化学感受器，约15％-30％使用者会出现恶心症状，5％可能发生呕吐。建议随餐服用可减轻不适，严重呕吐需在2小时内补服。长期反复使用可能诱发慢性胃炎，单次用药极少造成不可逆损伤。

3、乳腺不适：

孕激素受体激活可导致乳腺导管上皮细胞水肿，表现为乳房胀痛或触痛感，通常3-5天自行缓解。哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养3天，因药物可通过乳汁分泌。合并乳腺增生者症状可能加重，但不会直接导致乳腺癌风险增加。

4、神经系统症状：

药物通过血脑屏障影响脑血管舒缩功能，可能引发搏动性头痛，极少数出现眩晕或嗜睡。偏头痛患者发作概率增高，症状持续超过48小时需排除脑静脉血栓等严重并发症。单次用药对认知功能无长期影响。

5、异常子宫出血：

突破性出血发生率达10％-20％，与子宫内膜局部孕酮受体敏感性差异有关。表现为点滴出血或经期延长，通常无需特殊处理。若出血量超过月经量或持续10天以上，需排除宫外孕或子宫内膜病变。

紧急避孕药使用后应注意观察下次月经来潮时间，避免剧烈运动加重盆腔充血，饮食上增加深色蔬菜补充维生素K预防出血倾向。重复使用每年不宜超过3次，常规避孕建议采用复方短效口服避孕药或避孕套等高效方法。出现严重腹痛、视力模糊或下肢肿痛等血栓征兆需立即就医。