压缩性腰椎骨折保守治疗通常需要3个月左右恢复正常,具体时间因个体差异而异。治疗方法包括卧床休息、佩戴支具、药物治疗和康复锻炼。
1 卧床休息是压缩性腰椎骨折保守治疗的基础,建议患者在硬板床上平卧2-4周,避免腰部受力。急性期过后,可逐步进行床上翻身活动,预防压疮和深静脉血栓形成。
2 佩戴支具有助于固定腰椎,减轻疼痛,促进骨折愈合。常用支具包括腰围和胸腰骶支具,佩戴时间一般为6-8周。支具应松紧适度,避免压迫皮肤,每天取下清洁皮肤1-2次。
3 药物治疗包括止痛药、钙剂和维生素D。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,钙剂和维生素D有助于促进骨愈合。用药期间应注意胃肠道反应,遵医嘱定期复查。
4 康复锻炼可增强腰背肌力量,改善脊柱稳定性。早期可进行腹式呼吸、踝泵运动,2-4周后可进行直腿抬高、五点支撑等动作。锻炼应循序渐进,避免剧烈运动。平时注意保持良好的坐姿和站姿,避免弯腰提重物。
压缩性腰椎骨折保守治疗期间,患者需定期复查X线片,观察骨折愈合情况。如出现剧烈疼痛、下肢麻木无力等症状,应及时就医。通过规范的保守治疗和适当的康复锻炼,大多数患者可在3个月左右恢复正常生活。