疱疹性咽峡炎患者需注意隔离防护、口腔护理、饮食调整、症状监测及并发症预防。疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒感染引起,具有较强传染性,需采取针对性措施控制病情发展。
1、隔离防护发病期间应居家隔离至少一周,避免与儿童或免疫力低下者接触。患者餐具、毛巾需单独使用并煮沸消毒,分泌物用含氯消毒剂处理。接触患儿前后需用流动水洗手,防止病毒通过粪口或呼吸道传播。
2、口腔护理每日用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口3-4次,婴幼儿可用棉签蘸取药液轻柔擦拭口腔溃疡面。疱疹破溃后可局部喷涂开喉剑喷雾剂或康复新液促进黏膜修复,疼痛剧烈时可遵医嘱使用利多卡因凝胶缓解。
3、饮食调整选择温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉、蒸蛋,避免酸性、辛辣或坚硬食物刺激溃疡。少量多次补充水分,可饮用菊花茶、金银花露等清热解毒饮品。发热期间每日饮水量应维持在1000-1500毫升。
4、症状监测每日测量体温3次,观察有无持续高热超过39度、嗜睡或肢体抖动等神经系统症状。注意记录进食量及尿量,出现拒食超过24小时或尿量明显减少需及时就医。皮疹若蔓延至手足需警惕手足口病可能。
5、并发症预防高热时可物理降温配合布洛芬混悬液等退热药,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。合并细菌感染时需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。恢复期仍可能出现病毒性心肌炎,应避免剧烈运动2-3周。
患病期间保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。恢复后需更换牙刷等口腔用品,玩具用含氯消毒液浸泡30分钟。平时注意培养儿童勤洗手习惯,流行季节避免前往人群密集场所。托幼机构发现病例需立即报告疾控部门,开展终末消毒处理。若家庭成员相继发病,建议进行便标本病毒检测确定病原体类型。